Insuficiencia respiratoria, pérdida de peso, fiebre, dolor torácico de 2 meses de evolución

  • Maria Dolores Robles Urgilez Universidad de Guayaquil
  • Josefina Ramírez Amaya Universidad de Guayaquil
  • Jhonny Javier Gálvez Celi Universidad de Guayaquil
  • Katherine Stefania Ortiz Gavilanes Universidad de Guayaquil
Palabras clave: Tuberculosis, caso clínico, cavitaciones, neutrofilia, enfoque integrado

Resumen

Presentamos el caso de un paciente masculino ecuatoriano de 50 años, comerciante y residente de Ecuador, con un cuadro clínico de 2 meses de evolución caracterizado por síntomas respiratorios y hallazgos radiológicos sugestivos de tuberculosis pulmonar activa. El paciente presentó pérdida de peso significativa, tos persistente con expectoración blanquecina, fiebre vespertina, dolor torácico bilateral y disnea de medianos esfuerzos. En el examen físico, se observaron estertores crepitantes en la base pulmonar derecha y pérdida de panículo adiposo. La radiografía reveló un aumento de la densidad pulmonar con infiltrados algodonosos y pequeñas cavitaciones en ambos pulmones. Los resultados de laboratorio mostraron leucocitosis y neutrofilia importantes, elevación del PCR cuantitativo y Xpert MTB positivo en esputo, confirmando el diagnóstico. El reconocimiento temprano de los síntomas y hallazgos radiológicos característicos es esencial para iniciar el tratamiento adecuado.

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Citas

1.Córdova Sotomayor Daniel Ángel CBCGBVEWJCXNSMCFB. Prevalencia de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años en un centro materno-infantil de Lima. 2020; 20(1).
2.Cindy Muñoz JCVDGH. Descripción y análisis de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5. Polo del Conocimiento. 2021 septiembre; 6(9).
3.MSP. Ministerio de Salud Pública. [Online].; 2018 [cited 2024 abril. Available from: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/03/informe_anual_TB_2018UV.pdf.
4.Getial Armijos Liliam Josebell SIPC. La tuberculosis pulmonar y la calidad de vida en la población. Tesis. Jipijapa: Universidad Estatal de sur de ManabÍ; 2023.
5.Nori Palacios CZ. Diagnóstico y seguimiento de tuberculosis pulmonar en pacientes con conmorbilidades. ; 2023.
6.Bravo WJD, Ponce JFC, Jara LPM, Fernández EAM. Riesgos y consecuencias de los pacientes diagnosticados con tuberculosis pulmonar. pg. 277-283.
7.Anta MAZ. Infecciones de las vías. Área de Neumología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Hospital de Fuenlabrada. 2023 septiembre; 11(3): p. 6-28.
8.Riitta A. Dlodlo GByEH. Manejo de la Tuberculosis. Una guía de buenas prácticas esenciales. In.: The Unión; 2019. p. 56.
9.Roberto BEJ. Tuberculosis. ¿Es la pandemia ignorada? [Online]. Available from: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=95554.
10.Chica GP. Infecciones respiratorias en el paciente inmunodeprimido. Neumosur. ; s/d: p. EB03.
11.Medecins Sans Frontieres. Tuberculosis pulmonar. [Online]. Available from: https://medicalguidelines.msf.org/es/viewport/CG/spanish/tuberculosis-pulmonar-23441607.html.

12.Orozco-Andrade I, al e. Topografía y patrones radiográficos de tuberculosis. NCT. 018; 77 - (3): p. 189-197.
13.Calle R. Actualización de las infecciones respiratorias en Urgencias. ELSEVIER. 2019 octubre; 12.
14.Emilio Abuabara JR. Infección por SARS-CoV-2 y enfermedad COVID-19: revisión literaria. Scielo. 2020 enero; 36(1).
15.Juan José Gutierrez JAY. Prevalencia y validez diagnostica de los hallazgos de tomografía de tórax encontrados en pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar activa dentro de un área endémica.; 2019.
Publicado
2024-07-29
Cómo citar
1.
Robles Urgilez MD, Ramírez Amaya J, Gálvez Celi JJ, Ortiz Gavilanes KS. Insuficiencia respiratoria, pérdida de peso, fiebre, dolor torácico de 2 meses de evolución. PFR [Internet]. 29 de julio de 2024 [citado 9 de octubre de 2024];9(2). Disponible en: https://www.practicafamiliarrural.org/index.php/pfr/article/view/314
Sección
Casos clínicos y Ejercicios clínico patológicos